就医指南门诊时间:每周一(黄浦区斜方路566号二楼)上午8:00-11:30,复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心高蜀君每周四(杨浦区沈阳路128号四楼)上午8:00—11:30烦请通过正规
怀孕这事儿啊,有时候真是让人搞不明白:为何意外有时来的太快,却又有人意欲不得?复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心高蜀君不知道你或你的闺蜜有没有面临:未婚,意外妊娠悄悄选择了人工流产,流产后3个月都还没来月经,恐慌。。。结婚数年,全家人急盼添人进口。可是连续经历了2次胎停清宫,月经量越来越少,焦虑。。。多次试孕失败,准备做试管婴儿,但是内膜总是很薄,尝试移植了一次,如意料之中的失败,伤心。。。曾经的意外导致宫腔内膜受损,想怀孕却再没有。做了好几次宫腔镜分粘连,效果总是不理想,因为手术后总是又粘起来。绝望。。。拦路虎——“宫腔粘连!”。所谓宫腔粘连,就是在宫腔操作后子宫腔或宫颈管内膜受损,引起的宫腔部分或全部闭塞。临床表现主要为月经量减少,甚至闭经,不通则痛——部分患者经血排出受阻,表现为周期性腹痛。部分女性可无明显临床症状,但会影响受精卵着床——就是我们最常说的“不孕”,或孕后胎停,胎盘粘连/植入等远期并发症。通俗来讲,内膜就是土壤,没有了肥沃的土壤,种子无法生根、发芽或者即使扎根但营养不良而枯萎。不是所有“粘连”都需要处理的!必须明确:宫腔粘连不会导致恶性病变,只会影响月经和妊娠。因此对于没有生育需求也没有临床症状的女性是无需处理的!那么哪些人需要接受正规治疗(重点):1.没有症状但有生育需求:需要通过正规治疗来恢复和提高生育力。2.反复流产、试管失败、内膜薄等女性:需要明确宫腔是否存在异常宫腔操作后出现周期性腹痛的患者:需要通过恰当的治疗来去除或者减轻痛苦。如何诊、治?一般通过病史,影像学检查等可以初步诊断宫腔粘连,确诊还需宫腔镜。宫腔镜不仅可以检查:诊断,评估、分级、判断治疗后的预后等;还可以手术:器械分离粘连,逐步恢复宫腔的正常形态,部分医院可以同时进行:达到“即诊即治”的目的(比如我们)。宫腔粘连分离术后需要注意什么?宫腔镜手术不是万能的,术后还需要辅以防粘和促内膜再生的综合治疗。恰如土壤恢复产能,需要多方协作才行大部分轻中度的宫腔粘连,一次手术就可以收效显著,术后内膜基本能够完全再生,不再复粘,完成生育大计。相当一部分中重度粘连,可能需要多次手术分离,且术后会发生内膜无法再生,重复粘连,多次手术收效甚微;部分患者即使不再粘连,但内膜薄或其他因素,仍然受孕困难,饱受打击——这些是目前我们面临的难点和重点。宫腔粘连MDT门诊针对上述中重度宫腔粘连治疗前后面临的困境:复发率高、内膜恢复不理想、受孕不满意、孕后仍然反复流产等问题,复旦大学附属妇产科医院开设了宫腔粘连多学科会诊门诊,为上述各种情况,搭建平台,同时集宫腔镜,影像学,中医,内分泌,习惯性流产,辅助生殖(反复胎停),不孕(试管婴儿多次失败)、抗感染、产科等专家于一堂,为患者提供一站式、立体化、全方位管理,制定长期、个体化的诊治方案和生育规划。达到促进子宫功能恢复,提高生育力,减少不良孕产率,降低产科并发症的目的。有需求的女性可:杨浦沈阳路128号,每周三上午(高医生)、每周四上午(丰医生),宫腔疾病门诊就诊咨询,符合条件者给予安排预约多科会诊。
连日阴雨天,医院妇科门诊中因阴道炎就诊的病人也有所增加。霉菌性阴道炎是女性高发疾病,80%的女性一生中至少得过一次。梅雨天湿热是导致霉菌性阴道炎高发的原因之一,高温、高湿的环境易于霉菌生长,再加上太阳连续多日不露脸,衣服得不到充分晾晒,空气湿度大,衣服容易发霉;穿了滋生各种病菌的内衣之后,外阴可能受到感染,而潮湿天气会使细菌病毒繁殖速度加快,引发霉菌性阴道炎。另外,霉菌性阴道炎还和以下一些因素有关——生活习惯不良:好穿漂亮的化纤内裤、不透气的紧身裤等,都易使外阴湿热、不透气,发生炎症。另外,频繁冲洗阴道,使阴道内环境酸碱平衡失调,阴道内菌群相互制约的机制被破坏,也会导致细菌滋生繁殖。饮食习惯不良:中医认为霉菌性阴道炎为湿热下疰,所以辛辣食物是禁忌,高糖成分的食物也要少吃,尤其是糖尿病患者更容易患霉菌性阴道炎,尤须提防。大量使用抗生素:在杀灭有害细菌的同时也可杀灭有益细菌,导致阴道内菌群失调,相互间的抑制作用被改变,霉菌得以大量繁殖。免疫抑制剂的使用使人体免疫力下降,容易导致感染霉菌,诱发阴道炎。霉菌性阴道炎患者多表现为白带增多呈豆腐渣样,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,有时波及尿道可伴有小便疼痛或不适感,外阴周围常发红、水肿。霉菌性阴道炎易反复发作,因此规范治疗很重要。临床中有不少患者在用药几天后症状减轻就停止治疗,但往往由于治疗不彻底,造成阴道炎再次发作。所以,一定要按医嘱进行治疗。建议女性平常穿全棉宽松的内裤,让阴道能够透气;内裤洗后在阳光下充分晾晒,如遇阴雨天,建议用热水烫洗内裤;饮食应注意少吃刺激辛辣、高糖的食物;不要乱用抗生素,有其他基础疾病如糖尿病者,要积极治疗,同时增强抵抗力。本文系高蜀君医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
临床医师在给患者制定个体化治疗方案前需要尽可能准确完善的诊断。病理诊断是我们诊断疾病最重要的依据之一。由于人体疾病的复杂性,病理诊断水平参差不齐的状况难以在短时间内解决,所以,各医疗单位都十分重视切片会诊。我科也不例外,对已经于外院做过阴道镜检查和活检、leep等手术,需来我院做进一步诊疗的患者,均需借外院的病理切片会诊。病理会诊切片质量的优劣与否,直接影响病理医师进行病理诊断的及时性和精确性。阴道镜图像的研读也与阴道镜医师对图像的认知度有关,导致各院阴道镜诊断以及活检的准确率差异很大。所以,很多已经在外院阴道镜活检的患者,来我院检查,一方面需要切片会诊,另一方面,可能需要我科重新阴道镜评估,必要时再次活检。会诊所需“材料”准备:原单位病理切片(需自行前往活检医院病理科借出)和相应的病理报告请注意:姓名和病理切片号必须相符
直播时间:2022年05月09日18:57主讲人:高蜀君主任医师复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心问题及答案:问题:高主任您好!绝经2年,HPV高危阳性,宫颈低的别病变,宫颈激光手术后阴道要用药辅助转阴?手术后多久用视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我是3月7号看的您的门诊,面诊后安排4月宫腔镜的进一步检查,3月10号出来的报告hpv16阳性,非典视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫颈癌手术4年后52又阳了,怎么办视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高医生我前两年HPV51阳,去年已转阴,接下来我每年需要间隔多长时间做检查?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:麻烦助手帮我问问高主任,还能随访,先不做阴道镜,我比较害怕视频解答:点击这里查看详情>>>问题:型58Cin2锥切后多久可以准备试管视频解答:点击这里查看详情>>>问题:我48岁,节育器位置下移,HPV正常,活检是慢性宫颈炎伴局灶LSIL,要怎么治疗?谢谢视频解答:点击这里查看详情>>>问题:40岁,下腔静脉血栓形成6年,口服利伐沙班20mg每日,凝血功能基本正常,子宫内膜息肉2.61.2视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫颈左侧有两个5cm.两个3cm囊性回声,透声差,内相通,与宫颈紧密相连界限不清,另外还有一个3巧囊视频解答:点击这里查看详情>>>问题:医生hpv人干扰素用一疗程后多久能怀孕问题:嗯,医生我是e6e7阳性,tct正常的视频解答:点击这里查看详情>>>问题:复查hpv33又阳了,tct还正常,我需要做阴道镜检查吗?解答:2年前52阳性、干扰素6个月后转阴,今年复查33阳性。解答:需要阴道镜检查,或半年复查。问题:谢谢医生们,感恩,节日快乐解答:谢谢!问题:高主任您好:TCT、HPV都是正常的,E6E7阳性,这种情况怎么办?解答:高主任刚才回答您了,半年复查tcthpv问题:增强免疫力的药有哪些解答:局部可以用一些栓剂,具体线下就诊。问题:月经回去几天可以做阴道镜检查?解答:禁同房3-7天最好问题:好的,谢谢问题:?问题:1b期外阴癌复发率高吗?解答:见上条问题:高主任你好我2020年12月份hpv52阳性,tct正常,干扰素治疗后6个月转阴,2022年复查解答:复查结果如何?问题:外阴鳞状细胞癌1b期做了外阴鳞状细胞癌,做了外阴切除手术及股沟股淋巴结清扫后,还会复发吗?解答:癌症我们要至少密切随访五年才能清楚是否会复发。解答:根据淋巴结是否有转移来判断预后?如果没有淋巴结转移以及高危因素,5年生存率90%,癌症需要密切随访问题:腿有时无力问题:那子宫内膜异位怎么治疗医生暂时配了散结胶囊核磁时发现尾椎囊肿囊变现在就是会阴后面胀解答:高主任这边主要解答与宫颈疾病有关的问题。您可以去咨询一下易晓芳医生这边,他是专长子宫内膜异位症问题:我也是宫劲肥大每次例假会阴部坠胀肛门胀疼核磁也做过了解答:您说的症状(肿胀、肛门)是子宫内膜异位症的症状。宫颈肥大要根据tct和hpv检查,如果均为阴性肥大不算什么疾病。问题:我都做过检查了那我是刚刚一个月例假快结束了在去检查是吧我会阴部坠胀子宫内膜异位解答:对的问题:白带三度弄那个栓要多久啊医生就配了一个星期是不是要连着几个月去门诊啊解答:三度您指的是阴道炎的指标,用药后停药5-7天需要复查相关指标。您有出血这些现象吗?如果有还要做hpv和tct会比较好。问题:嗯,就是上午tct,然后下午阴超,把我弄痛死了,出血了解答:那您等一下结果会比较好,出血后要注意清洁防止感染。停止了就好了。问题:女36岁,做过腹部彩超,全腹CT,提示盆腔积液,请问还需要做什么检查吗?,谢谢啦解答:盆腔积液有可能是盆腔炎也有可能是排卵后的正常现象,需要您结合症状,体征医生建议来判断。问题:医生,我做阴超和tct有出血,算接触性出血吗?解答:如果先tct后阴超不算的,但是是否有问题还是要看tct和hpv结果以及平时有无同房出血问题:在当地医院先检查宫腔镜吗?还是从做一到检查啊解答:高主任病人比较多,无法记住每一个人的病情,您可以网上咨询问诊,把您的具体情况发过来进行判断。问题:我是3月7号看的您的门诊,面诊后安排4月宫腔镜的进一步检查,3月10号出来的报告hpv16阳性,问题:高主任我去当地医院检先检查宫腔镜吗?问题:孕晚期知hpv16,阴道镜看不全宫颈,目前能看到外阴有点发白,再做什么检查看有无生殖道湿疣?解答:阴道镜检查可以开宫颈阴道和外阴有无异常解答:生殖道湿疣并不是由hpv引起。hpv16主要引起下生殖道上皮病变。您已经孕晚期了,如果没有怀疑恶性问题的话,可以等待生产后再处理。外阴发白有可能是外阴硬化性苔藓,需要到医院进行检查,病灶不是很大的话并不影响生产。问题:医生我33岁要备孕未育,第一次做hpv和tct,e6e7阳性,同房不出血,非1618,tct正常。解答:可以考虑阴道镜或半年后随访。hpv感染不影响生育。解答:建议可以做一个阴道镜检查,无异常可以安心备孕问题:这个期别是不是属于2期?已手术第一次放疗化疗结束,显示好转,需要继续化疗,后期活过5年的几率有多大?解答:是的根据具体病理类型以及高危因素,iia1算作局部晚期,但是整体算早中期。问题:领居来了解答:欢迎问题:因为疫情过来不会不会更严重啊,解答:具体情况具体分析如果很焦虑可以当地医院先做检查问题:高主任我是3月7号看的您的门诊,面诊后安排4月宫腔镜的进一步检查,3月10号出来的报告hpv16阳性问题:高主任你在直播HPV那期间不知道,后来才知道你在直播问题:因为疫情过来不到,会不会因为疫情,病情会更严重啊问题:50多岁宫颈癌lla1期能活多久?解答:根据治疗效果有些人甚至能治愈问题:高老师好解答:欢迎加入学习问题:高主任我是3月7号看的您的门诊,面诊后安排4月宫腔镜的进一步检查,3月10号出来的报告hpv16阳性问题:我是3月7号看的您的门诊,面诊后安排4月宫腔镜的进一步检查,3月10号出来的报告hpv16阳性,非典解答:需要进一步检查
直播时间:2022年03月29日19:29主讲人:高蜀君主任医师复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心问题及答案:问题:高级别变病,19年做的leep、20年,21年3月复查hpv,阴道镜豆正
直播时间:2022年03月08日19:24主讲人:高蜀君主任医师复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心问题及答案:问题:高医生,我是今年1月份在你那儿做的宫颈激光手术,HPv56感染,低级别病变,多久后可以备孕二胎视频解答:点击这里查看详情>>>问题:CNI1一般正常多久复查HPV视频解答:点击这里查看详情>>>问题:43岁,53阳性13个月,阴道镜活检炎症,怎么治疗问题:43岁,53阳性13个月了,阴道镜活检炎症,怎么治疗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高医生你好,我20年在你那边做了子宫内膜诊刮和宫颈息肉,结果都是还好,后面检查有腺肌症月经量很少大,视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高医生好,最近体检查出来HPV18阳性,该怎么办,43岁,视频解答:点击这里查看详情>>>问题:彩B说子宫内膜8mm.已经54了,需要手术拿掉息肉吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:宫腔镜纵隔切除术后一个多月了、可以跑步运动吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高主任,20年3月份做leep后,找您复查2次了,现在查的HPV阴性,还需要去上海找您复查吗。视频解答:点击这里查看详情>>>问题:做好LEEP刀,月经周期比原来时间久了,头二天的量很少很少,要持续5天,第六天开始来,全部在10天视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高级病变leep三个多月,hpv阳性,tct正常,后期怎么复查啊?问题:高级病变,leep后三个月,hpv阳性,tct正常,后期怎么复查呢?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高主任,15年做的leep,现在可以打宫颈疫苗吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:绝经两年,近查出来子宫内膜是6mm,还新查出来双侧卵巢囊肿无回声区,两寸都是一公分左右,严重吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高医生,激光手术后多久一般hpv16阳性转阴问题:高医生,2022年2月做的激光手术,三个月复查是重新验hpv指标吗问题:16阳性,刚做好激光手术,三个月复查。是查hpv指标吗?视频解答:点击这里查看详情>>>问题:不知道是不是是息肉又长了,很担心,还有会影响怀孕吗问题:请问高医生我2020在你那边做了宫颈息肉切出还有子宫内膜诊刮,复诊检查有腺肌症现月经量很大很大,视频解答:点击这里查看详情>>>
直播时间:2022年01月10日19:57主讲人:高蜀君主任医师复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病/宫腔镜诊疗中心问题及答案:问题:hpv31阳性,利普刀活检鳞癌Ia1期,全子宫+输卵管切除术前复查hpv转阴,术后还要打hpv疫苗吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高医生,我是您的病人,我生完孩子几个月找您做外阴皮肤激光手术,我刚怀的时候找过您,忘记问了影响哺乳吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高主任,阴道镜低级别鳞状上皮内病变,局灶高级别鳞状上皮内病变,如何治疗更好,还未孕问题:大夫,您好!阴道镜活检,低级别鳞状上皮内病变,局灶高级别鳞状上皮内病变,累及腺体,请问建议如何治疗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:高医生,外地老病人当天来还能加号吗视频解答:点击这里查看详情>>>问题:来了来了问题:问高医生,我前两年得过Hpv16一18,后经过治疗治愈了。但今年8月份又查到了58,现在怎么办?解答:结合lct,可能需要再次做一个阴道镜检查问题:线下下就就诊排除其他感染是什么意思,解释释一下解答:绿色白带有可能是阴道炎问题:高主任,16,18都转阴了,原来是低级别病变,阴道镜和丅C丅都正常,半年后去复诊时还需在当地医院做什解答:tcthpv必要时阴道镜问题:45岁以上不可以打hpv疫苗,需要每年体检做tct和hpv就可以?解答:对问题:糜烂三度大夫内诊时出血,半年前做了tct是中度炎症。现在需要做tct吗问题:宫颈糜烂三度有淡绿色脓状白带解答:先治疗阴道炎。问题:高危阳性,请问用干扰素能治疗好hpv吗?解答:一定作用问题:高主任您好!我是你病人咨询一下阴道分泌物是黄色,去年咨询你说用保妇康栓现在还在用,请问可以换其他的药解答:线下就诊排除其他感染问题:阴道镜做过后,多久需要去复查一次。解答:如在我院做阴道镜的,十天后来拿病理报告挂宫颈门诊就诊问题:主任好二十二岁B超,左侧卵巢见15枚左右卵泡,右侧也有12枚以上卵泡月经每月来几次量少吃了雌二醇没好解答:多囊卵巢综合症可能需线下就诊问题:高医生您好,做阴道镜外地核酸检测能用吗解答:可以,48小时有效问题:我Hpv35低伋病变2021.1请你做了激光,9月查还是阳性,本地医生让用三月干扰素和乳杆菌行吗解答:可以。定期复查问题:6月份做的利普刀手术,7月份阴道用药,10月份复查都转阴,现在可以打宫颈2价疫苗吗?解答:可以问题:您好怀孕34周,尿检,尿白细胞+++,严重吗,需要怎么治疗呢解答:产科立即就诊问题:男性如何检查有没有感染hpv解答:医院检查,男科泌尿科都可问题:高医生您好,我10月份我去复查,您说宫颈和阴道都转阴了,可以放心生宝宝了,给我的联系方式联系不上您解答:高主任正常出门诊的。杨浦黄埔皆有门诊时间问题:高医生子宫肌瘤3公分阿要紧:。解答:需要看位置。线下就诊问题:leep手术后三个月复查tct并约了下周阴道镜,刚拿到报告tct没问题,还需要做阴道镜吗解答:高级别病变需要问题:45岁以上为什么不可以打hpv疫苗?解答:预防的作用小于检查的作用问题:高医生,红房子可以打宫颈疫苗吗?解答:可以非计划免疫门诊挂号问题:hpv转阴之后可以接种宫颈癌疫苗吗解答:可以问题:52阳性,tct非典型鳞状细胞意义不明确,有阴道出血,要做活检嘛?解答:建议做一个阴道镜问题:hpv58阳性,会影响到月经导致经期前7天有黑褐色的分泌物吗解答:不会问题:本人53岁,体检时发现宫颈息肉多个,最大的1公分,已查HPV和脱落细胞都正常的,不摘除有癌变风险吗?解答:只有送拆除送病理化验才可以明确息肉的性质解答:建议摘除息肉做病理检查问题:母亲73宫颈癌二期二A1期,手术已经清扫阴道切缘脉管神经淋巴,未见癌细胞,病灶2.5cmwd治疗问题:母亲确诊宫颈癌二期二A1期,手术已经清扫阴道切缘脉管神经淋巴,未见癌细胞,病灶2.5cmwd治疗方案问题:什么资料,请说解答:浸润深度、病灶大小脉管情况,切缘情况、病理类型、淋巴结情况、宫旁情况。建议线下就诊问题:高危型阳性三年,解答:建议阴道镜检查问题:高危E6/E7持续阳性,需要治疗吗问题:母亲确诊宫颈癌二期二A1期,手术已经清扫阴道切缘脉管神经淋巴,未见癌细胞,病灶2.5cmwd治疗方案解答:您提供的资料不够。问题:一定要等病毒转阴了才能切除子宫吗,会不会在切除子宫之前等待的过程中又恶化?解答:没有这种说法问题:宫颈糜烂三度咋办?解答:检查tcthpv问题:请问我做了利普刀宫颈手术24天了,偶尔还会出血,一个月后必须去复查吗?解答:需要复查看一下伤口情况,同时解读一下术后病理报告问题:高医生我7月份在你那做了利普刀,没有去你那复查,要紧吗?解答:建议复查,可以当地先做tcthpv问题:有时性生活会接触性出血,是怎么回事,要怎么看解答:做tcthpv筛查,排除宫颈病变问题:宫颈癌术后三个月复查,HpV转阴了,是不是就没事了解答:宫颈癌术后2年内需每3个月随访问题:去年做的利普刀因为疫情没复查现在能查吗解答:可以问题:得过HPV阳性后面转阴了打九价还能预防吗解答:可以问题:高医生您好!问我们是外地的,预约好了的话,来上海做阴道镜检查当天能做得到吗?解答:需要新冠核酸以及一些抽血检查问题:HPv58,但TcT是正常的,这种情况怎么办?解答:完善检查,排除病变后可正常生活密切随访。问题:孕妇可以做阴道镜吗解答:可以。孕妇的阴道镜检查需拥有资深专业的阴道镜检查资格的医生完成问题:锥切术后3个月复查什么?解答:tcthpv阴道镜问题:锥切术后3个月复查什么问题:二价和四价疫苗啥区别解答:2价防治16、18;4价防治高危型16、18以及低危型6、11问题:国产疫苗和进口疫苗有什么区别吗问题:leep术后已经半年了大姨妈还是滴滴答答半个月复查也查过了依然如此解答:建议检查卵巢以及内膜情况。月经情况与宫颈病变关系不大问题:HPV转阴了,也打了疫苗还会被传染吗解答:可能的。疫苗只是加强了抵抗力问题:我月经第六天检查子宫内膜0.5,正常吗?解答:0.5cm?正常的。其他单位的0.5是异常的。建议线下医院就诊问题:tct是好的,现在就阴道塞治糜康栓,会有改善,有没更好的办法,当地建议再做leep解答:建议完善检查。如果单纯因为宫颈糜烂做leep是不必要的。问题:tct是好的,现在就阴道塞治糜康栓,会有改善,有没更好的办法,当地建议再做问题:高医生9月份你这做的leep。后复查16转阴,但tct提示非典型麟状细胞(轻度炎症)正常吗解答:高级别病变术后2年内建议密切随访问题:我的月经怎么老是不正常滴滴嗒嗒的解答:建议来院系统得检查一下问题:大人和孩子睡一个床,孩子会被感染吗解答:几率很小问题:如果Tct跟hpv检查都没问题的话还需要做阴道镜检查吗?解答:需要结合病史。问题:感染之后,卫生棉条还能用吗解答:建议减少阴道操作问题:谢谢助手医生的回复,治疗期间,配偶需要去检查hpv的感染情况吗?解答:男性因hpv感染患病风险小,但并不是完全不会患病可以去看看。问题:我一年前在你那里做的宫颈锥切现在一年了,因为疫情不能去复查,怎么办啊?地方医院可以检查吗解答:可以先在当地检查hpvtct建议有条件去做阴道镜检查问题:麻烦问一下高医生我今天做了特需阴超,你的免费三次提问什么时候发给你比较合适解答:随时问题:高医生,我是10月份查出HPV56阳性,11月份再你们医院做了阴道镜,病理报告提示低级别病变问题:主任好,Hpv18阳性,宫颈二级病变,已做了冷刀椎切,三个月后复查18阳性还在,tct正常解答:您好手术只能治疗病变,无法消灭病毒。病毒转阴需要时间问题:3年前做过leep刀,现在hpv转阴了但是恢复不好,还是有宫颈糜烂,有接触出血,怎么处理?解答:tct结果是好的吗?宫颈糜烂不是病,如果排除宫颈病变的情况下,反复出血可以治疗改善症状。问题:我之前你给做的利普刀,之后做了两次hpv和tct都是阴性,现在还需要做其它的检查吗?解答:高级别病变术后2年内建议4-6个月随访问题:我阳性16感染,高级别鳞状病变,3月在您那做了leep刀手术,3个月后复查没有转阴,还是阳性解答:手术无法治疗hpv感染,手术切除的是病变。病毒转阴需要时间。问题:伴着炸弹肯定会焦虑和抑郁解答:hpv感染的患者只有很少的一部分人转为恶性肿瘤问题:高医生,感染和就诊期间可以喝咖啡吗解答:可以
宫腔镜技术是妇科领域中的一项专门技术,其安全性和疗效与手术者的操作水平有密切关系。宫腔镜技术是将器械经过阴道、宫颈置入宫腔,同时利用外界光源传输到宫腔,而观察宫腔内景象。宫腔镜可用来检查,也可用来手术。任何的宫腔内病变或需要对宫腔内病变做出诊断及治疗者,均可宫腔镜检查。包括:异常的子宫出血(出血期不宜手术)、宫腔占位(比如粘膜下肌瘤、内膜息肉等)、子宫畸形(纵膈等)、宫腔粘连、不孕症(不孕、习惯性流产)可观察宫腔和输卵管开口、通液等、怀疑子宫内膜病变定位活检等、取出异物或嵌顿的宫内节育器或异物等。禁忌症:炎症、大量子宫出血、妊娠。并发症:子宫穿孔、损伤、出血、感染、空气栓塞、宫腔粘连、电损伤、心脑综合症等,严重者可有生命危险。宫腔镜手术看似简单,其实对操作者的要求很高。理论上,应了解子宫解剖学和病理学知识,熟悉宫腔镜手术的适应症、禁忌症和可能发生的所有的并发症。实践中,一方面应熟悉仪器设备,另一方面还需要操作者熟练掌握操作技巧等。
通俗地讲,阴道镜检查实际上是一种放大镜,它通过在组织表面涂抹醋酸和碘溶液,观察下生殖道表面的上皮和血管细微的变化,并以此来判断是否存在病变。 由于阴道镜的产生和临床应用,大量原先无法通过肉眼识别的生殖道癌前病变和早期癌得以发现。是下生殖道病变早诊早治的重要手段之一。 阴道镜下活检,是通过阴道镜观察,在可疑病变部位钳取少许组织,用于病理诊断,以进一步明确疾病。 但阴道镜也有它的局限性。如宫颈管内癌,无法观察到宫颈管内病变;由于癌前病变可为多中心病灶,图像有变化多样,部分甚至表面无异常,又受到炎症、出血等因素的影响,且与检查者的经验有关。因此可能出现过高或过低诊断,指的注意。